Бретилат (ампулы 50 мг /мл 10 мл N1) Великорбритания Wellcome Foundation в аптеках города

Состав и форма выпуска: 1 мл раствора для инъекций содержит бретилия тозилата 50 мг; в ампулах по 2 и 10 мл.

Фармакологическое действие: Антиаритмическое, симпатомиметическое. Блокирует калиевые каналы, снижает выделение норадреналина из везикул адренергических волокон.

Показания: Фибрилляция желудочков (в т.ч. на фоне устойчивости к электроимпульсной терапии), желудочковая тахикардия.

Противопоказания: Феохромоцитома, острое нарушение мозгового кровообращения, гипотония, коллапс, тяжелая почечная недостаточность, стеноз устья аорты, тяжелые формы легочной гипертензии, интоксикация сердечными гликозидами, беременность.

Побочные действия: Гипотензия (в т.ч. ортостатическая), умеренное повышение АД и ЧСС (в начале введения), тошнота, рвота (при быстром в/в введении), редко - некроз ткани в месте инъекции (при в/м введении).

Способ применения и дозы: В/в, в/м. Взрослым - в/в быстро (на фоне реанимационных мероприятий) - 5 мг/кг неразведенного препарата, при отсутствии эффекта в течение 5 мин вводят повторно в той же дозе или увеличивают ее до 10 мг/кг при одномоментном введении. При менее серьезных нарушениях желудочкового ритма - вводят более медленно, в разведенном виде (конечная концентрация не более 10 мг/мл): разводят 1 часть препарата в 4 частях 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия.

Инфузионное введение: разведенный раствор вводят в течение не менее 8 мин (лучше в течение 15-30 мин). При сохранении аритмии эта доза может быть повторена с интервалом в 1-2 ч, при прекращении аритмии проводится поддерживающая терапия - разбавленный раствор непрерывно вливают со скоростью 1-2 мг/мин или вводят в дозе 5-10 мг/кг в течение 15-30 мин через каждые 6 ч.

В/м введение: 5-10 мг/кг в виде неразбавленного раствора через 6-8 ч (при повторных инъекциях меняя место введения, не более 5 мл в одно и то же место).

Меры предосторожности: Следует иметь в виду, что у пациентов с сердечной недостаточностью гипотензия может развиться даже в положении лежа (при ее коррекции необходимо учитывать повышенную чувствительность к катехоламинам), возможно обострение желудочковых тахиаритмий, вызванных сердечными гликозидами. При нарушениях функции почек дозировку уменьшают в соответствии со снижением Cl креатинина. При передозировке эффективен гемодиализ. Кормящие матери на время лечения должны приостановить грудное вскармливание.

Особые указания: Нет данных о применении у детей доз, превышающих 5 мг/кг.

Срок годности: 5 лет

Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C (не замораживать)